Besonderheiten in Sachen Krankenversicherung für Beamte

Beamte

Prinzipielle Entscheidungsfreiheit

Im Gegensatz zu normalen Angestellten gehören Beamte zu den Versicherungsnehmern, die prinzipiell frei entscheiden können, ob sie sich gesetzlich oder privat krankenversichern lassen wollen. Ein bestimmtes Mindesteinkommen ist hier nicht ausschlaggebend dafür, dass sie in eine private Krankenversicherung eintreten können.

Unterschiede zu anderen Berufsgruppen

Bei den meisten Berufsgruppen übernimmt der Arbeitgeber einen gesetzlich festgelegten Anteil der Versicherungskosten des Arbeitnehmers. Bei Beamten verhält es sich hingegen so, dass sie von ihrem jeweiligen Dienstherren eine sogenannte Beihilfe bekommen. Wie hoch diese ausfällt hängt dabei von verschiedenen Aspekten ab, etwa die familiäre Lebenssituation. In der Regel beläuft sich der Anteil der Beihilfe an den Gesamtbehandlungskosten auf 50 bis 80 Prozent. Die verbleibenden Kosten muss der Beamte dann über eine private oder gesetzliche Krankenversicherung abdecken. Während es bei den gesetzlichen Krankenkassen keinerlei Spielraum gibt, bieten private Krankenkassen teilweise besonders günstige Tarife für Beamten an. Welche Option ist für Beamten die sinnvollere?

Tarife sind bei privaten Versicherern oft günstiger

In den meisten anderen Berufsgruppen ist die Entscheidung für oder gegen eine private Krankenversicherung eine sehr komplexe, welche weitreichende Folgen mit sich bringen kann. Der Umstand dass private Krankenkassen Beamten mit günstigen Tarifen locken führt dazu, dass sich etwa 85 Prozent der Beamten ohne lange zu überlegen für die private Krankenkasse entscheiden. Auch der in der Regel gute Beamtensold sorgt dafür, dass gesetzliche Krankenversicherung in den den meisten Fällen verhältnismäßig teuer ist, da der Versicherte den gesamten Beitrag alleine tragen muss. In Ausnahmefällen, etwa dann wenn der Versicherte eine große Familie versorgen muss, kann eine gesetzliche Krankenversicherung für Beamte dennoch die unterm Strich günstigere Variante sein. Denn bei einer privaten Krankenversicherung müssen alle Kinder einzeln mitversichert werden.

Leitungen und Service

Bei einer Krankenversicherung spielt nicht nur der Kostenfaktor eine Rolle, vielmehr ist eigentlich entscheidend, welche Leistungen die Versicherung umfasst und welchen Service die jeweilige Krankenversicherung bietet. Daher sollte man beim jeweiligen Angebot auch genau auf die einzelnen Leistungen und ihren Umfang achten um für einen bestmöglichen Versicherungsschutz zu sorgen. Auf dem Beamten Infoportal findet man ausführliche Informationen dazu, was es hierbei genau zu beachten gilt. Generelle Vorteile einer privaten Krankenversicherung sind beispielsweise die Chefarztbehandlung im Krankenhaus, Kostenerstattungen bei Medikamenten, Zahnersatz und Heilpraktiker-Behandlungen oder auch die freie Arztwahl. Die gesetzlichen Krankenkassen hingegen garantieren Beamten zwar einen guten Rundumschutz sowie gute Gesundheitsversorgung, zusätzliche Leistungen müssen allerdings immer aus eigener Tasche gezahlt werden. Beamte die sich in einer gesetzlichen Krankenversicherung befinden, haben dementsprechend keinen Anspruch auf die Beihilfe. Nur in Ausnahmen sind dann Beihilfen für Leistungen die nicht im gesetzlichen Versicherungsschutz enthalten sind (etwa Brillengläser) möglich, prinzipiell muss der volle Beitrag der gesetzlichen Krankenversicherung bezahlt werden. Kinder bis zu einem bestimmten Alter und der Ehepartner sind jedoch meist kostenlos mitversichert. Besonderheiten und Ausnahmeregelungen

Heilfürsorge

Innerhalb der Berufsgruppe der Beamten gibt es zusätzliche Unterschiede. Nicht alle Beamten bekommen eine Beihilfe zur Krankenkasse von ihrem Dienstherren. Für bestimmte Beamten wird hier eine sogenannte Heilfürsorge gezahlt, bei der der Dienstherr bis zu 100 Prozent der Behandlungskosten übernimmt. Welche Beamten Anspruch auf Heilfürsorge haben, hängt neben weiteren Faktoren auch vom jeweiligen Bundesland ab. Beispielsweise erhalten Heilfürsorge folgende Berufsgruppen: – Vollzugsbeamten der Bundespolizei – Beamte von Berufsfeuerwehren – Justizvollzugsbeamte Das erhöhte Krankheits- und Verletzungsrisiko dieser Berufsgruppen ist Grundlage dieser Regelung. Angehörige von Beamten welche Heilfürsorge erhalten haben selber keinen Anspruch auf diese.

Kinder im Studium

Beamtenkinder, welche sich in einem Studium befinden entscheiden sich zu Beginn aus Kostengründen meist für eine private Krankenversicherung. Das macht, da sie Beihilfe-berechtigt sind, durchaus Sinn, allerdings nur bis zum Erreichen des 25 Lebensjahres. Ab dann fällt ein Beitragssatz auf Höhe einer gesetzlichen Versicherung an. Sollte das Studium auch mit 30 Jahren noch nicht beendet sein, muss der Student die normale Prämie der privaten Versicherung zahlen. Ein Wechsel in eine gesetzliche Krankenkasse ist dann nicht möglich, da hierzu ein sozialversicherungspflichtiges Arbeitsverhältnis Bedingung ist. Beamtenanwärter und Referendare

Fazit

Generell lässt sich festhalten, dass es in den meisten Fällen insgesamt vorteilhafter für Beamten ist in eine private Krankenversicherung einzutreten. Die zahlreichen Leistungsvorteile sowie die günstigen Beamtentarife machen eine Privatversicherung für die meisten Beamten sehr attraktiv. Selbstverständlich ist aber eine genaue Einzelfallbetrachtung notwendig, um auch alle Einzelheiten der individuellen Lebenssituation bei der Auswahl des Versicherungsanbieters zu berücksichtigen. Ein Vergleich diverser privaten Krankenversicherer kann zusätzlich sinnvoll sein um auch das Angebot wahrzunehmen, welches einem die größten Vorteile bietet.