Die unerwartetste Veränderung meiner Lebensqualität ergab sich auf Umwegen aus Gesprächen mit Chatbots.
Wie viele andere auch habe ich dem KI-System eine Reihe medizinischer Fragen gestellt. Und ich dachte, KI könnte die Zusammenhänge zwischen meinen Bluttestergebnissen, meinen anderen Tests und Tracker-Daten herstellen. Also fütterte ich meine geschwärzten Berichte in Claude, Gemini und ChatGPT ein und bat um eine Analyse. (Offenlegung: Die New York Times hat OpenAI, dem Eigentümer von ChatGPT, und Microsoft wegen Urheberrechtsverletzung an Nachrichteninhalten im Zusammenhang mit KI-Systemen verklagt. Die beiden Unternehmen haben diese Behauptungen bestritten.)
Zunächst gaben mir die Chatbots nicht viel mehr als die Zusammenfassungen, die bereits in meinen Berichten enthalten waren. Doch als ich Claude und Gemini fragte, ob einige meiner „außerhalb des Normalbereichs“ liegenden Werte mit der Antibabypille, die ich zur Behandlung perimenopausaler Symptome nehme, in Zusammenhang stehen könnten, schlugen die Bots entschieden vor, dass sie dies tun könnten.
Beide Bots erklärten, dieses Medikament sei für meinen hohen „Sex-Goblin“-Wert verantwortlich; Gemini behauptete, es könnte sowohl mit meinem höheren LDL-Cholesterin als auch mit meiner leicht reduzierten Knochendichte verbunden sein, während Claude meinte, meine Antibabypille könnte Schuld sein. (Mein behandelnder Arzt bestätigte, dass orale Kontrazeptiva SHBG erhöhen können, war aber mit den anderen Schlussfolgerungen nicht einverstanden.)
Diese Gespräche mit den Chatbots waren der ursprüngliche Anlass dafür, dass ich meine gynäkologische Pflegefachkraft nach meinen SHBG-Werten fragte, der sich an Sexualhormone bindet und beeinflusst, wie aktiv sie im Körper sind. Anfänglich sagte sie, sie mache sich keine Sorgen, solange ich nicht unter Libidoverlust, Hitzewallungen oder anderen Symptomen leide (das war nicht der Fall).
Ich merkte jedoch nach einigen Wochen, dass ich zwar keine Hitzewallungen hatte, aber nachts verschwitzt aufwachte, was dazu beitrug, dass ich nicht gut schlief. Könnte das Nachtschweiß sein?
Ich vereinbarte einen Termin bei einer Menopause-Spezialistin — eine enorme Luxusgüterleistung, wie ich zugeben muss, denn eine Ärztin oder ein Arzt für Menopause zu finden, der tatsächlich neue Patientinnen annimmt, scheint so selten wie ein goldenes Ticket zu sein. Nachdem ich meine Bedenken erläutert hatte und sie bestätigte, dass ich Nachtschweiß hatte, entschieden wir, dass es sinnvoll wäre, die Pille zu wechseln.
Innerhalb von zwei Monaten nach dem Wechsel der Pille stellte sich heraus, dass die Nachtschweißattacken aufhörten und mein Schlaf sich verbesserte.
Die KI-Chatbots lagen zwar bei einigen der Verbindungen, die sie zwischen meinen Berichten herstellten, vermutlich daneben, doch waren sie äußerst hilfreich, um mir zu helfen, die Bereiche zu erkennen, über die ich mit meinem Arzt sprechen sollte. Und die Chatbots formulierten klare Fragen, die ich meinem Arzt vorlegen konnte, wie jene von Claude:
Auf diese Frage wäre ich von mir aus nie gekommen.
Ärzte heute sehen sich einer zunehmenden Zahl von KI-generierten Fragen ihrer Patientinnen und Patienten gegenüber. „Wenn wir dieses Gespräch vor einigen Jahren geführt hätten, würden wir alle darüber reden, wie Patienten ihre Gesundheitsinformationen googeln“, sagte Fox, der Allgemeinmediziner in Virginia. „Jetzt haben wir im Grunde genommen Google auf Steroiden. Wir haben Menschen, die diese hochentwickelten großen Sprachmodelle-KI-Produkte verwenden. Und deshalb sind ihre Fragen sogar deutlich raffinierter geworden.“
Natürlich ist Vorsicht geboten, wenn man KI verwendet, um Gesundheits-Tracking-Daten zu analysieren. Experten warnen davor, dass KI keine verlässliche Quelle für medizinische Ratschläge ist.
Ein Teil des Problems besteht darin, dass die Bots nicht genügend Informationen von Ihnen haben, erläuterte Topol, der ebenfalls umfassend über KI und Medizin geschrieben hat. Man könnte der KI alle Ihre medizinischen Unterlagen zuführen, aber da die meisten Menschen mehrere Behandler in verschiedenen Gesundheitssystemen hatten, besitzt kaum jemand alle Unterlagen. „Die Ausgabe ist nur so gut wie die Eingabe“, sagte er.
Neben der Genauigkeit gibt es ernsthafte Datenschutzbedenken.
Ich entfernte alle identifizierenden Informationen aus meinen Gesundheitsberichten, bevor ich sie in die KI-Tools hochlud. Aber selbst mit dieser Vorsicht könnten die Informationen, die ich in diese Plattformen geladen habe, auf verschlungene Weise wieder mit mir in Verbindung gebracht werden; da ich mich mit meiner E-Mail-Adresse anmelden musste, um etwas hochzuladen, könnten alle persönlichen Details in den Berichten und alles, was ich den Bots mitgeteilt habe, mit mir verknüpft sein.
Die verschiedenen Wearables, Apps und Dienste, die ich nutzte, bergen ebenfalls inhärente Risiken.
Die Mehrheit von ihnen fällt nicht unter das bundesweit geltende Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA), was bedeutet, dass die Anbieter dieser Produkte und Dienste nicht verpflichtet sind, strenge Datenschutzregeln einzuhalten, wie es Krankenversicherer oder Gesundheitsdienstleister müssen. Im Wesentlichen könnten die Unternehmen Ihre sensiblen Gesundheitsdaten teilen oder verkaufen dürfen.
Ihre Gesundheitsdaten könnten zu Datenbrokern gelangen, die aus Teilen Ihrer persönlichen Informationen ein Risikoprofil erstellen könnten, das Rückschlüsse über Sie zulässt (Wirecutter hat ausführlich darüber berichtet, wie dies mit Ihren persönlichen Daten funktioniert).
Um mehr über diese Sorge zu erfahren, sprach ich mit Jen King, einer Datenschutz- und Datenpolitik-Stipendiatin am Stanford Institute for Human-Centered Artificial Intelligence, die vor dem Kongress zur Sicherheit von KI-Chatbots ausgesagt hat. Sie erklärte, dass eine Lebensversicherungsgesellschaft z. B. Ihr Risikoprofil kaufen und daraus Details über Sie ableiten könnte, was theoretisch Ihre Fähigkeit beeinflussen könnte, eine Police zu erhalten. King nannte die Autoindustrie als Beispiel und bemerkte, dass GM die Fahrdaten seiner Kundinnen und Kunden mit Datenbrokern geteilt habe, die dann Risikoprofile für Autoversicherer erstellt hätten.
Selbst wenn ein App- oder Gerätehersteller behauptet, Ihre Daten würden nicht an Dritte weitergegeben, könnte das Unternehmen APIs oder Software-Bibliotheken verwenden, die Daten außerhalb der App senden könnten, wie es der Fall war, als Meta dafür haftbar gemacht wurde, sensible persönliche Daten aus der Flo‑Menstruations-Tracking-App abgefangen zu haben.
Die Informationen, die Sie in KI-Chatbots eingeben, könnten auch auf Arten verwendet werden, die Sie nicht wünschen. Ihre Chats und hochgeladenen Dokumente könnten dazu verwendet werden, das Modell zu trainieren (es sei denn, Sie können dem widersprechen), wodurch Sie die Kontrolle über diese Daten verlieren könnten. Es gab Fälle, in denen das, was Menschen für private Gespräche hielten, in öffentliche Suchergebnisse auftauchten. Und Strafverfolgungsbehörden könnten rechtlich Zugriff auf Ihre Gespräche verlangen (denken Sie daran, diese Chats sind nicht so geschützt wie Gespräche mit Ihrem Arzt oder Rechtsanwalt).
Überprüfen Sie zumindest die Einstellungen in allen Apps, die Sie verwenden, und schwärzen Sie persönliche identifizierende Informationen aus Berichten, die Sie in KI-Plattformen hochladen, wie Namen, Sozialversicherungsnummern und Adressen.
